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Offene Wunde – Definition, Arten und Behandlung

Verletzungen kommen vor. Vielleicht sind Sie mit dem Fahrrad gestürzt, haben sich bei der Gartenarbeit einen Kratzer zugezogen oder sind auf der Treppe gestolpert. Jetzt haben Sie eine offene Wunde, die blutet.

Das ist nicht nur schmerzhaft, sondern kann auch zu gefährlichen Komplikationen wie Infektionen und übermäßigem Blutverlust führen. Werfen wir einen Blick auf die verschiedenen Arten von offenen Wunden und wie man sie behandeln kann.

Offene Wunden – Das Wichtigste im Überblick

  • Von einer offenen Wunde spricht man, wenn die Struktur der Haut so stark beschädigt ist, dass das Hautgewebe offen liegt.

  • Es gibt viele verschiedene Arten von offenen Wunden, wobei dies von der Ursache der Wunde abhängt.

  • Eine Schnittwunde unterscheidet sich beispielsweise deutlich von einer Verbrennung.

  • Es gibt einige Symptome, auf die Sie achten sollten, wie Schmerzen, Blutverlust, Übelkeit und Unwohlsein.

  • Bestimmte offene Wunden heilen besser als andere, und manche heilen überhaupt nicht oder nur sehr langsam.

  • Eine offene Wunde sollte richtig behandelt werden. Lassen Sie sich von einem Arzt untersuchen. 

Disclaimer: Dieser Artikel, der für die breite Öffentlichkeit bestimmt ist, spiegelt den Stand der Kenntnisse über das behandelte Thema zum Zeitpunkt der Aktualisierung wider. Er ist nicht dazu bestimmt, die Empfehlungen Ihres Arztes oder Pflegepersonals zu ersetzen!

Verbandszeug für eine offene Wunde

Inhaltsverzeichnis

Was ist eine offene Wunde?
Arten von offenen Wunden
Wundversorgung
Wundheilung
Komplikationen und Wundheilungsstörungen
Symptome einer Infektion
Risiken
Offene Wunden – Das dermolex Fazit
FAQ – Häufige Fragen

Was ist eine offene Wunde?

Offene Wunden sind Verletzungen, die aufgrund einer Schädigung der Haut freiliegen. Geschlossene Wunden sind oberflächlich und erfordern meist nur Erste Hilfe wie Reinigung und Verbände. Eine offene Wunde ist tiefer und benötigt eine medizinische Versorgung, um eine Infektion zu verhindern. Ebenso trägt eine professionelle Behandlung dazu bei, Funktionsstörungen aufgrund von Schäden an den darunter liegenden Strukturen wie Knochen, Muskeln, Sehnen, Arterien und Nerven zu vermeiden.

Bei einer offenen Wunde reißt die Haut ein und setzt das darunter liegende Gewebe der äußeren Umgebung aus, wodurch es anfälliger für Blutungen und Infektionen wird. Die Haut ist eine Barriere nach außen und schützt den Körper vor Entzündungen, Strahlung und extremen Temperaturen. Es gibt viele Arten von Wunden, die die Haut schädigen können. Druckgeschwüre (Dekubitus) beispielsweise sind chronische Wunden, die zu einem Abbau der äußersten Hautschichten führen können.

Offene Wunden sind Verletzungen, bei denen die schützende Haut des Körpers beschädigt ist, sodass Fremdkörper in das Gewebe eindringen können. Bei geschlossenen Wunden hingegen ist das geschädigte Gewebe nicht nach außen exponiert, und der Heilungsprozess kann ohne Beeinträchtigung durch Verunreinigungen ablaufen.

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Wundversorgung einer offenen Wunde

Arten von offenen Wunden

Es gibt verschiedene Arten von offenen Wunden, abhängig davon, wie diese entstanden sind.

Schürfwunden

Schürfwunden entstehen, wenn die Haut an einer rauen Oberfläche aufreißt. Diese Art von Wunde ist nicht tief und blutet daher wenig bis gar nicht. Die betroffene Stelle muss jedoch gereinigt werden, da sie möglicherweise mit Fremdstoffen wie Schmutz und Bakterien in Kontakt gekommen ist.

Schnittwunden

Eine Schnittwunde ist eine saubere und gerade Verletzung, die durch ein Messer, eine Glasscherbe oder einen anderen scharfen Gegenstand verursacht wurde. Ärzte führen Schnitte in der Regel bei chirurgischen Eingriffen durch, aber sie können auch lebensbedrohlich werden, wenn sie etwa infolge eines Unfalls entstehen. Wenn Sehnen verletzt wurden, führt ein Schnitt zu starken Blutungen und möglicherweise zu bleibenden Schäden. Die Behandlung erfolgt durch eine gründliche Wundreinigung und einen Wundverschluss durch Nähen.

Punktionen

Punktionen sind lochförmige Wunden, die durch spitze Gegenstände wie Nadeln und Nägel verursacht werden. Sie können auf den ersten Blick harmlos erscheinen, aber wenn die Wunde verunreinigt ist, kann eine Behandlung mit Antibiotika oder anderen Medikamenten erforderlich sein.

Risswunden

Eine Risswunde ist eine tiefe, gezackte Verletzung, die zu Hautrissen und starken Blutungen führt. Dies geschieht in der Regel, wenn Personen mit Messern, Maschinen und anderen scharfen Werkzeugen unsachgemäß umgehen. Ähnlich wie bei einem Schnitt ist bei einer Risswunde eine umfassende Wundreinigung und ein Wundverschluss erforderlich.

Avulsionsverletzung (Abriss)

Eine Avulsion ist eine schwere Wunde, die zu einem teilweisen oder vollständigen Abriss der Haut und des Gewebes führen kann. Sie tritt in der Regel bei gewaltsamen Unfällen wie Autounfällen, Explosionen und anderen traumatischen Ereignissen auf. Abgesehen von starken Blutungen können Abrisse in einigen Fällen auch zum Verlust von Gliedmaßen führen.

Amputationen

Unter einer Amputation versteht man den Verlust einer Extremität wie eines Fingers, eines Arms oder eines Beins. Im Falle eines Unfalls kommt es zu schweren Blutungen, die eine medizinische Notfallversorgung erfordern. Amputationen können jedoch auch im Rahmen eines medizinischen Eingriffs vorgenommen werden, um bestimmte Krankheiten zu behandeln.

Wundversorgung

Kleinere oder akute offene Wunden müssen nicht unbedingt medizinisch behandelt werden. Solche Wunden können zu Hause behandelt werden.

Die Beurteilung einer Wunde ist wichtig, um Komplikationen zu vermeiden. Bei mittelschweren bis schweren Verletzungen ist es ratsam, sofort einen Wundspezialisten aufzusuchen.

Empfehlungen für die Wundbehandlung:

  • Es ist wichtig, zunächst die offene Wunde zu reinigen. Spülen Sie die Wunde zwei Minuten lang unter fließendem, lauwarmem Wasser aus. Das hilft, den Schmutz aus der Wunde zu spülen. Sollten sich danach noch Verunreinigungen in der Wunde befinden, können Sie diese mit einer Pinzette entfernen. Nach dem Abspülen können Sie zusätzlich ein mildes Desinfektionsmittel verwenden.

  • Die Blutung sollte gestoppt werden. Üben Sie mit einem sauberen Tuch oder Verband sanften Druck auf die Wunde aus, um die Blutung zu stillen.

  • Eine Wunde sollte verschlossen und verbunden werden, um den Heilungsprozess zu beschleunigen. Kleinere Wunden können mit wasserdichten Verbänden behandelt werden. Bei tiefen, offenen Wunden kann es zu einem Wundverschluss durch Nähen oder Klammern kommen.

  • Achten Sie darauf, dass der Verband regelmäßig gewechselt wird. Verbinden Sie die Wunde, nachdem Sie sie desinfiziert und getrocknet haben.

  • Es ist möglich, dass Sie eine Behandlung mit Antibiotika benötigen, wenn sich Ihre Verletzung infiziert hat.

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Wundversorgung Pflege

Wundheilung

Der Wundheilungsprozess einer Verletzung verläuft immer in drei Phasen:

  • Phase 1: Entzündungsreaktion (Exsudationsphase)
    • In dieser Phase kommt es zu Schwellungen, Rötungen, Blutgerinnung, Schmerzen und Wärme.
  • Phase 2: Neubildung von Gewebe (Granulationsphase)
    • Auf der Wunde bildet sich neues Gewebe, wodurch sich die Wunde schließt.
  • Phase 3: Verkleinerung der Wundfläche (Epithelisierungsphase)
    • Die Wunde schrumpft und möglicherweise bleibt eine Narbe zurück.
Phasen der Wundheilung einer offenen Wunde

Mehr zum Thema Wundheilung können Sie hier lesen.

Wundheilungsphasen

Komplikationen und Wundheilungsstörungen

Offene Wunden können folgende Komplikationen aufweisen:

Infektionen

Abgesehen von chirurgischen Schnitten werden die meisten offenen Wunden durch schmutzige und kontaminierte Gegenstände verursacht, die verschiedene Arten von Bakterien und Mikroorganismen enthalten können.

Entzündungen

Dies kann die Folge einer Immunreaktion des Körpers auf den Fremdkörper sein, der die Wunde verursacht hat. Eine Entzündung kann dazu führen, dass der Wundbereich rot, heiß, geschwollen und schmerzhaft ist.

Funktionsstörungen

Je nach Schwere der Wunde und der Schädigung des betroffenen Bereichs oder der Gliedmaßen kann eine Funktionsstörung vorübergehend oder dauerhaft bestehen, sei es durch Schmerzen oder durch das Trauma selbst.

Narbenbildung

Viele offene Wunden hinterlassen nach der Heilung eine Narbe. In einigen Fällen kann es sogar zu einer Verformung der betroffenen Stelle kommen. Dies kommt besonders häufig bei durchdringenden Wunden wie Schusswunden oder tiefen Risswunden vor.

Symptome einer Infektion

Die Symptome einer Infektion treten in der Regel zwei bis drei Tage nach der Verletzung auf.

Einige Anzeichen einer Infektion bei offenen Wunden sind:

  • Unwohlsein, Müdigkeit und Energielosigkeit
  • Geschwollene Lymphknoten
  • Zunahme der Schmerzen
  • Entzündeter Wundbereich mit erhöhter Temperatur
  • Rötung und Schwellung der Haut
  • Eiter
  • Unangenehmer Geruch
  • Fieber
  • Verzögerte oder gestörte Wundheilung

Wunden heilen am besten, wenn sie sauber und frei von Krankheitserregern sind. Bei einer Infektion gelangen Keime in die verletzte Stelle der Haut. Die Infektion kann in einem kleinen Bereich um den Rand herum oder in der gesamten Wundfläche auftreten oder sich ausbreiten.

Jede Wunde, die über die oberste Hautschicht hinausgeht oder tief genug ist, um den Wundbereich zu sehen, muss möglicherweise genäht werden. Es sollte so schnell wie möglich ein Arzt aufgesucht werden. Generell gilt: Je früher die Wunde genäht wird, desto geringer ist das Infektionsrisiko. Idealerweise sollte eine Wundversorgung innerhalb von sechs Stunden nach der Verletzung erfolgen.

Menschen mit einem geschwächten Immunsystem (z. B. Diabetiker, Krebspatienten, die eine Chemotherapie erhalten, Menschen, die Steroide einnehmen, Dialysepatienten oder HIV-Infizierte) haben ein höheres Risiko, eine Wundinfektion zu entwickeln, und sollten eine spezielle Pflege erhalten. Menschen, die blutverdünnende Medikamente einnehmen und ihre Blutung nicht stillen können, sollten sofort einen Arzt aufsuchen.

Risiken

Infektionen sind eines der größten Risiken bei offenen Wunden. Sie können sich infolge von Schmutz oder anderen Verunreinigungen in der Wunde entwickeln. Ältere Erwachsene und Menschen mit gesundheitlichen Problemen wie Diabetes und Fettleibigkeit können anfälliger für Infektionen sein.

Ein weiteres Risiko ist die verzögerte Wundheilung, die auf eine schlechte Durchblutung der Wundfläche zurückzuführen ist.

Dies kann unter anderem folgende Ursachen haben:

  • Gefäßprobleme (Durchblutungsstörungen)
  • Rauchen
  • Alkoholkonsum
  • Stress
  • Bestimmte Medikamente wie Steroidpräparate oder Medikamente im Rahmen einer Chemotherapie

Wenn sich Ihre Wunde nicht bessert oder nach einer gewissen Zeit der Heilung entzündet und schmerzt, erhält sie möglicherweise nicht das, was sie benötigt, um richtig zu heilen. Eine dunkle Verfärbung der Wunde könnte auf eine Nekrose (Absterben des Gewebes) hinweisen und sollte sofort von einem Arzt untersucht werden.

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Offene Wunden – Das dermolex Fazit

Ihr Körper verfügt über viele Ressourcen, um kleine Wunden zu heilen, aber größere Verletzungen benötigen womöglich eine medizinische Wundversorgung, um Infektionen oder andere Komplikationen zu vermeiden. Es ist wichtig zu wissen, wie die Wundheilung abläuft, damit sich eine Verletzung richtig erholen kann.

Offene Wunden können unglaublich unangenehm werden, aber in vielen Fällen ist Ihr Körper gut gerüstet, um mit ihnen umzugehen. Oft genügen sauberes Wasser und ein Verband, um kleinere Blessuren zu heilen. Wenn Sie große, tiefe oder ernste Verletzungen haben, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen. Und wenn Ihre Wunde nicht richtig zu heilen scheint oder sich möglicherweise infiziert hat, sollten Sie nicht zögern, medizinische Hilfe in Anspruch zu nehmen. 

Wenn Sie weitere Fragen haben, schreiben Sie uns gern eine Nachricht.

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FAQ – Häufige Fragen

Was macht man bei offenen Wunden?

Ein Verband oder ein Pflaster gehören zur üblichen Wundversorgung. In den meisten Fällen reicht dies bei kleinen Verletzungen aus. Wenn eine offene Wunde jedoch mit Schmutz, Erde, infiziertem Blut, Speichel oder Exkrementen verunreinigt wurde, sollten Sie einen Arzt aufsuchen.

Wie heilen offene Wunden am besten?

Eine Wunde kann wesentlich schneller heilen, wenn sie feucht und warm ist. Durch eine feuchte Wundheilung werden Bakterien aus der Wunde gespült und das Immunsystem des Körpers kann richtig funktionieren.

Wie lange dauert es, bis eine offene Wunde heilt?

Es dauert normalerweise ein paar Tage, bis sich eine kleine Verletzung schließt. Eine offene Wunde hingegen heilt in der Regel in etwa drei Wochen.

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