O PRELEŽANINE

Bohužiaľ je celosvetovým a vždy rastúcim problémom starnutie populácie, práve preto sa už dnes stáva každodennou úlohou v rodinách starých a dlhodobo chorých členov rodiny a k tomu patriace prispôsobovanie sa k špeciálnym požiadavkám – ako je prevencia voči preležaninám. Samozrejme je to že jedna nečakaná nehoda, ako aj dlhodobí stav pripútania k posteli nemusí nastať len u staršej generácie, preto treba o dôkladnú starostlivosť pacienta nezávisle od ich veku, či už ide o domáce prostredie alebo zdravotnícke zariadenie.

Preležanina iným názvom vred alebo dekubit, spôsobujú ich: dlhodobý tlak, trenie alebo ich kombináciou odumierajú tkanivá a koža a podkožné tkanivo sú lokálne poškodené.

Ako môžeme vedieť že ide o začínajúci sa dekubit?

Preležaniny majú 4 dobre rozpoznateľné fázy:

1. fáza
Objaví sa začervenanie kože, ktoré na stlačenie prstom zmizne, po krátkom čase sa ale znovu objaví. Koža je na dotyk teplá, zoslabnutá a ľahko zraniteľná. Pacient sa sťažuje na bolesti. Pri ľuďoch s tmavšou pokožkou sa objaví sfarbenie kože, koža bude na dotyk teplá, opuchnutá. Toto všetko môže byť prvotným príznakom.

2. fáza
Čiastočne chýba rohová vrstva z povrchu kože. Koža je teplá a čiastočne chýba tkanivo, preto táto oblasť spôsobuje veľké bolesti. Vred z vonkajšieho a z klinického pohľadu môžeme vnímať ako zošúchané, zodreté miesto alebo aj ako pľuzgier. V tomto štádiu sa ešte dá úspešne liečiť a predísť vytvoreniu sa hlbokému vredovitému dekubitu. Ale ak nezasiahneme včas, choroba sa za krátku dobu do ťažko liečiteľného tretieho štádia.

3. fáza
V tretom štádiu sa už objaví čiastočne alebo plne chýbajúca rohová vrstva z kože. Vznikajú veľké miesta s chýbajúcou pokožkou, odumiera tkanivo a koža už nie je viditeľná, odumiera aj podkožné väzivo a môže sa to šíriť až k svalovej membráne ale cez to sa už nedostane. Klinickým príznakom vredu je rozširovanie sa rany do strán a do hĺbky alebo sa vytvára hlboká dutina v koži. Ak to dospeje až k infekcii, dotknuté miesto sa zapáli, prejavuje sa s ešte väčšími bolesťami ako dovtedy, rana sa postupne rozširuje a z rany začína vytekať hnisavý sekrét. Pri infekcii dekubitu lekári predpisujú liečbu antibiotikami.

4. fáza
V tomto štádiu už úplne chýba koža z postihnutého miesta, rana sa rozširuje do hĺbky a poškodzuje tkanivo natoľko že poškodenie zasahuje aj do šliach, svalov a poškodzuje kostné tkanivo ktoré aj odumiera. V tomto pokročilom štádiu preležaniny sa už dá vidieť aj kostné tkanivo. Preležanina vo vážnom štádiu je už otvorená rana, preto treba spraviť všetko aby sa predišlo infekcii kože, tá by nespomaľovala len priebeh hojenia rany ale aj patogény by mohli spôsobiť vážnejšie problémy.

Dôležité je udržiavanie cirkulácie krvi, ktorú môžeme dosiahnuť v prvom rade antidekubitovými podložkami, veľmi účinne však vieme prekrviť pokožku aj pretáčaním pacienta, vykonávaním jednoduchých cvikov v posteli ako aj s masážou a aj s ošetrovaním poskytnutých miest.

V prevencii proti vredom spôsobeným tlakom nám môžu pomôcť liečivé bylinky. O tomto svedčí aj protokol súvisiaci s prevenciou a ošetrovaním dekubitov vypracovaný na základe prieskumu.

Ďalšie informácie ako predísť preležanine nájdete tu.